Här är ett antal frågor om dina alkoholvanor.
Vi är tacksamma om du besvarar dem så noggrant och ärligt som möjligt genom att markera det alternativ som gäller för dig.
Med ett ”standardglas” menas:
Initialer (XX) *
Födelseår (XXXX) *
Din e-postadress *
1. Hur ofta dricker du alkohol? *Aldrig1 gång i månaden eller mer sällan2-4 gånger i månaden2-3 gånger i veckan4 gånger/vecka eller mer
2. Hur många ”standardglas” (se exempel) dricker du en typisk dag då du dricker alkohol? *1–23–45–67–910 eller fler
3. Hur ofta dricker du sex sådana ”standardglas” eller mer vid samma tillfälle? *AldrigMer sällan än en gång i månadenVarje månadVarje veckaDagligen eller nästan varje dag
4. Hur ofta under det senaste året har du inte kunnat sluta dricka sedan du börjat? *AldrigMer sällan än en gång i månadenVarje månadVarje veckaDagligen eller nästan varje dag
5. Hur ofta under det senaste året har du låtit bli att göra något som du borde för att du drack? *AldrigMer sällan än en gång i månadenVarje månadVarje veckaDagligen eller nästan varje dag
6. Hur ofta under senaste året har du behövt en ”drink” på morgonen efter mycket drickande dagen innan? *AldrigMer sällan än en gång i månadenVarje månadVarje veckaDagligen eller nästan varje dag
7. Hur ofta under det senaste året har du haft skuldkänslor eller samvets- förebråelser på grund av ditt drickande? *AldrigMer sällan än en gång i månadenVarje månadVarje veckaDagligen eller nästan varje dag
8. Hur ofta under det senaste året har du druckit så att du dagen efter inte kommit ihåg vad du sagt eller gjort? *AldrigMer sällan än en gång i månadenVarje månadVarje veckaDagligen eller nästan varje dag
9. Har du eller någon annan blivit skadad på grund av ditt drickande? *NejJa, men inte under det senaste åretJa, under det senaste året
10. Har en släkting eller vän, en läkare (eller någon annan inom sjukvården) oroat sig över ditt drickande eller antytt att du borde minska på det? *NejJa, men inte under det senaste åretJa, under det senaste året
Ja, jag godkänner att B2B Care hanterar mina svar i enlighet med Integritetspolicyn.